inschrijven

Aanmeldingsformulier kinderopvang

Datum inschrijving


   Aanvinken als het BSN nummer onbekend is.
Geslacht kind    Jongen Meisje
Nationaliteit kind
Thuistaal kind
   
Achternaam kind 2
(vermoedelijke) Geb.datum

   Aanvinken als het BSN nummer onbekend is.
Geslacht kind    Jongen Meisje
Nationaliteit kind
Thuistaal kind

Achternaam kind 3
(vermoedelijke) Geb.datum

   Aanvinken als het BSN nummer onbekend is.
Geslacht kind    Jongen Meisje
Nationaliteit kind
Thuistaal kind
   

   Aanvinken als het BSN nummer onbekend is.
   Man Vrouw

Hoogstgenoten opleiding met diploma
   Basisonderwijs    (V)SO-ZMLK
   
   Lbo
   Vbo 		   VMBO
   
   Mavo
   Havo
   Vwo 		   MBO
   HBO
   WO
   
Nationaliteit

Mobiel


   Aanvinken als het BSN nummer onbekend is.
Geslacht    M    V

Hoogstgenoten opleiding met diploma
   Basisonderwijs    (V)SO-ZMLK
   
   Lbo
   Vbo 		   VMBO
   
   Mavo
   Havo
   Vwo 		   MBO
   HBO
   WO
   
Nationaliteit
 

Telefoon werk
Mobiel

Een geldig e-mail adres is verplicht in te vullen
Burgerlijke staat    Gehuwd
   Alleenstaand
   Samenwonend

Naam huisarts
Telefoon

Basisschool

Op welke wijze bent u in contact gekomen met onze organisatie?
 
   Ja
   Nee

hele dagopvang
naschoolse opvang inclusief vervoer
naschoolse opvang exclusief vervoer
vakantieopvang via 11-weken contract: opvang voor schoolkinderen in de schoolvakanties
flexibele vakantieopvang: opvang voor schoolkinderen in de schoolvakanties (zonder contract)
voorschoolse opvang inclusief vervoer
voorschoolse opvang exclusief vervoer
flexibele opvang
vervroegde opvang vanaf 7:00 uur
vervroegde opvang vanaf 7:30 uur
opvang tot 19:00 uur (alleen mogelijk bij Villa Volkel)



Uden:
Baloe 0-4 jaar
Zuiderzon / Zonnewijzer 0-4 jaar
Kindcentrum Raam 0-13 jaar
Boemerang bso 4-13 jaar
Meent bso 4-13 jaar
Leeuwerik bso 4-13 jaar
Zuiderzon bso 4-13 jaar
Aventurijn bso 4-13 jaar
Bitswijk bso 4-13 jaar
Marimba bso 4-13 jaar
Vlonder bso 4-13 jaar
Paulus bso 4-13 jaar

Zeeland:
Vlieger / Luchtballon KDV 0-4 jaar
Kanjers / Luchtballon BSO 4-13 jaar

Volkel:
Kidion 0-4 jaar
Kidion bso 4-13 jaar
KDV Villa Volkel 0-4 jaar
  voorrang op plaatsing als u werkzaam bent bij Defensie

Odiliapeel:
De Bengeltjes 0-4 jaar
De Bengels 4-13 jaar


Voorkeur plaatsing op:
Dagopvang Buitenschoolse opvang
  Morgen Middag Hele dag vso nso vak mo vak mi
Maandag    
Dinsdag    
Woensdag
Donderdag    
Vrijdag

Voorkeur voor groep:
(indien een broertje of zusje al geplaatst is)
N.B. We kunnen geen garantie geven dat uw kind in de gewenste groep geplaatst kan worden.

Door middel van dit inschrijfformulier wordt uw aanvraag voor plaatsing in de wachtlijst opgenomen.